Fonte: http://www.anesthesia-analgesia.org/content/92/2/548.full.pdf+html
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sábado, 4 de fevereiro de 2012
Auriculoterapia na Ansiedade Crônica
Fonte: http://www.anesthesia-analgesia.org/content/92/2/548.full.pdf+html
quinta-feira, 27 de outubro de 2011
O que é Auriculoterapia ?
O QUE É?
É um tratamento de acupuntura na orelha, uma prática ainda pouco conhecida, mas que já vem sendo desenvolvida desde as antigas civilizações orientais. A medicina apresenta novas descobertas, sempre buscando soluções para nossas angústias e desconsolo. Uma delas é a medicina alternativa que, para muitos, pode parecer uma bobagem, mas não é bem assim.
Este tratamento terapêutico consiste na estimulação dos pontos cutâneos específicos da orelha, promovendo assim uma estabilidade interna do organismo.
Ao observarmos a orelha (também conhecida como pavilhão auricular), podemos notar sua semelhança com um feto de cabeça para baixo. Se massagearmos os lóbulos da orelha, que representam a cabeça, simultaneamente com a ponta dos dedos indicador e polegar por 10 minutos, é possível aliviar dores de cabeça. Isto prova que os estímulos em regiões da orelha se refletem em nosso organismo.
Em 1951, o médico francês Paul Nogier recebeu em seu consultório um paciente relatando que sofria de dor ciática e já havia tentado todos os tratamentos possíveis na época sem sucesso. Porém, em uma viagem à Espanha, uma curandeira de Marselha cauterizou determinado ponto em sua orelha e curou a dor ciática. A partir deste fato, ele começou a pesquisar outros pontos da orelha para verificar até que ponto esta relação era verdadeira. Descobriu que na China e no Egito já havia registros de tratamentos utilizando alguns poucos pontos auriculares, mas nada muito profundo e científico. Mais tarde, graças à sua determinação, o primeiro mapa auricular completo com todos os órgãos e vértebras do corpo foi desenvolvido e chegou às mãos do então presidente da China, Mao, que viu na Auriculoterapia uma forma de simplificar a acupuntura. Os técnicos chineses então assimilaram ao máximo este trabalho, adaptando às noções de meridianos e Yin e Yang. Em Dezembro de 1972, a Unidade de Pesquisas do Exército do Povo, com sede em Naquim, publicou o primeiro livro especializado com o Mapa chinês que possuía 200 pontos auriculares.
Este tratamento terapêutico consiste na estimulação dos pontos cutâneos específicos da orelha, promovendo assim uma estabilidade interna do organismo.
Ao observarmos a orelha (também conhecida como pavilhão auricular), podemos notar sua semelhança com um feto de cabeça para baixo. Se massagearmos os lóbulos da orelha, que representam a cabeça, simultaneamente com a ponta dos dedos indicador e polegar por 10 minutos, é possível aliviar dores de cabeça. Isto prova que os estímulos em regiões da orelha se refletem em nosso organismo.
Em 1951, o médico francês Paul Nogier recebeu em seu consultório um paciente relatando que sofria de dor ciática e já havia tentado todos os tratamentos possíveis na época sem sucesso. Porém, em uma viagem à Espanha, uma curandeira de Marselha cauterizou determinado ponto em sua orelha e curou a dor ciática. A partir deste fato, ele começou a pesquisar outros pontos da orelha para verificar até que ponto esta relação era verdadeira. Descobriu que na China e no Egito já havia registros de tratamentos utilizando alguns poucos pontos auriculares, mas nada muito profundo e científico. Mais tarde, graças à sua determinação, o primeiro mapa auricular completo com todos os órgãos e vértebras do corpo foi desenvolvido e chegou às mãos do então presidente da China, Mao, que viu na Auriculoterapia uma forma de simplificar a acupuntura. Os técnicos chineses então assimilaram ao máximo este trabalho, adaptando às noções de meridianos e Yin e Yang. Em Dezembro de 1972, a Unidade de Pesquisas do Exército do Povo, com sede em Naquim, publicou o primeiro livro especializado com o Mapa chinês que possuía 200 pontos auriculares.
Cada ponto auricular é uma terminação nervosa
O estímulo exercido sobre um determinado ponto percorre os ramos nervosos até o tronco cerebral e, em seguida, até a região do córtex cerebral correspondente ao órgão ou função estimulada, de onde é enviada uma mensagem da glândula hipófise (pituitária) que governa todas as glândulas do corpo, para equilibrar as funções do órgão estimulado.
Quando sucedem desequilíbrios em nosso organismo, eles se manifestam no ponto ou na área da orelha correspondente ao órgão ou função comprometida, por meio de mudanças morfológicas, na coloração da pele, dor à pressão, baixa resistência elétrica etc. O ponto diagnosticado é então empregado para o tratamento, aplicando sobre ele agulhas, sementes, cristais de quartzo, eletroestimulação, entre outros, obtendo assim a melhora dos sintomas e da causa do desequilíbrio.
Na Auriculoterapia é possível tratar qualquer tipo de desequilíbrio, seja ele de fundo orgânico ou nervoso. A técnica pode ser associada a qualquer terapia como a Fitoterapia (plantas medicinais), os Florais de Bach, Essências de Cristais, Cura Prânica, Reiki e muitas outras. As crianças também podem ser tratadas pela Auriculoterapia com a vantagem de não ocorrer efeitos colaterais. A única contra-indicação seria para as gestantes até o 5º mês de gravidez, pois existem pontos que atuam sobre o útero e poderiam provocar o aborto. Os resultados mais conhecidos dado o seu sucesso são os de emagrecimento, tabagismo, TPM e dores de qualquer origem.
Atualmente, a Auriculoterapia é considerada parte importante da Medicina Tradicional Chinesa, e pode ser utilizada tanto como técnica complementar à Acupuntura quanto como técnica principal, pois possui um corpo teórico independente no tratamento e diagnóstico de distúrbios, sendo, inclusive, reconhecida pela Organização Mundial de Saúde (OMS).
O estímulo exercido sobre um determinado ponto percorre os ramos nervosos até o tronco cerebral e, em seguida, até a região do córtex cerebral correspondente ao órgão ou função estimulada, de onde é enviada uma mensagem da glândula hipófise (pituitária) que governa todas as glândulas do corpo, para equilibrar as funções do órgão estimulado.
Quando sucedem desequilíbrios em nosso organismo, eles se manifestam no ponto ou na área da orelha correspondente ao órgão ou função comprometida, por meio de mudanças morfológicas, na coloração da pele, dor à pressão, baixa resistência elétrica etc. O ponto diagnosticado é então empregado para o tratamento, aplicando sobre ele agulhas, sementes, cristais de quartzo, eletroestimulação, entre outros, obtendo assim a melhora dos sintomas e da causa do desequilíbrio.
Na Auriculoterapia é possível tratar qualquer tipo de desequilíbrio, seja ele de fundo orgânico ou nervoso. A técnica pode ser associada a qualquer terapia como a Fitoterapia (plantas medicinais), os Florais de Bach, Essências de Cristais, Cura Prânica, Reiki e muitas outras. As crianças também podem ser tratadas pela Auriculoterapia com a vantagem de não ocorrer efeitos colaterais. A única contra-indicação seria para as gestantes até o 5º mês de gravidez, pois existem pontos que atuam sobre o útero e poderiam provocar o aborto. Os resultados mais conhecidos dado o seu sucesso são os de emagrecimento, tabagismo, TPM e dores de qualquer origem.
Atualmente, a Auriculoterapia é considerada parte importante da Medicina Tradicional Chinesa, e pode ser utilizada tanto como técnica complementar à Acupuntura quanto como técnica principal, pois possui um corpo teórico independente no tratamento e diagnóstico de distúrbios, sendo, inclusive, reconhecida pela Organização Mundial de Saúde (OMS).
Por estimular o próprio organismo a se curar, produzindo substâncias que venham restabelecer o funcionamento equilibrado dos órgãos, a Auriculoterapia vem ganhando cada vez mais espaço e reconhecimento, dentro da área das Terapias Naturais, no mundo e agora também no Brasil.
COMO É UMA SESSÃO DE AURICULOTERAPIA?
Na primeira consulta busca-se estabelecer o diagnóstico, tanto na visão ocidental, quanto na visão própria da Auriculoterapia. Os pontos são selecionados de acordo com o diagnóstico. Após a limpeza da pele com álcool a 75% ou polvidine alcoólico, as sementes são devidamente colocadas, presas por microporo, de forma indolor e deixadas no local, sendo somente retiradas depois de 5 dias as que ainda se mantiverem no local.
COMO LOCALIZAR UMA ZONA OU PONTO AURICULAR?
O pavilhão auricular de cada pessoa apresenta forma e tamanho distintos, variando devido à raça, compleição física e características individuais. Estas pequenas variações não afetam o posicionamento dos pontos auriculares, que se distribuem como um feto em posição cefálica, determinando os princípios gerais da representação de cada uma das partes do corpo humano no pavilhão auricular. Para obtermos maior precisão nos pontos necessários a serem trabalhados, utilizamos o auxílio do aparelho chamado de “Explorador Elétrico Auricular” que sinaliza os pontos que estão verdadeiramente reativos.
O pavilhão auricular de cada pessoa apresenta forma e tamanho distintos, variando devido à raça, compleição física e características individuais. Estas pequenas variações não afetam o posicionamento dos pontos auriculares, que se distribuem como um feto em posição cefálica, determinando os princípios gerais da representação de cada uma das partes do corpo humano no pavilhão auricular. Para obtermos maior precisão nos pontos necessários a serem trabalhados, utilizamos o auxílio do aparelho chamado de “Explorador Elétrico Auricular” que sinaliza os pontos que estão verdadeiramente reativos.
PARA QUE SERVE?
Além dos casos de dor, obesidade, bronquite etc., várias outras doenças funcionais podem ser tratadas pela Auriculoterapia. Dentro da concepção chinesa, seria uma forma de readquirir a harmonia perdida. Entre as doenças tratáveis pela estão: gastrite, úlcera, estresse, depressão, ansiedade, sinusite, insônia, hipertensão arterial, obesidade, diabetes etc.
Além dos casos de dor, obesidade, bronquite etc., várias outras doenças funcionais podem ser tratadas pela Auriculoterapia. Dentro da concepção chinesa, seria uma forma de readquirir a harmonia perdida. Entre as doenças tratáveis pela estão: gastrite, úlcera, estresse, depressão, ansiedade, sinusite, insônia, hipertensão arterial, obesidade, diabetes etc.
QUANDO COMEÇAR O TRATAMENTO?
De preferência no início dos sintomas. Quanto mais recente o problema, maior e mais rápida a possibilidade de resolvê-lo. O lado preventivo da Auriculoterapia consiste na possibilidade de ir contra a doença antes que ela se manifeste em sua plenitude, isto é, no estágio onde sabemos que estamos quase ficando doentes, mas ainda não há sintomas concretos, na fase de mal estar que precede a doença.
De preferência no início dos sintomas. Quanto mais recente o problema, maior e mais rápida a possibilidade de resolvê-lo. O lado preventivo da Auriculoterapia consiste na possibilidade de ir contra a doença antes que ela se manifeste em sua plenitude, isto é, no estágio onde sabemos que estamos quase ficando doentes, mas ainda não há sintomas concretos, na fase de mal estar que precede a doença.
PODE MISTURAR OUTROS TRATAMENTOS COM A AURICULOTERAPIA?
Não é proibido associar a Auriculoterapia a outros tratamentos. Psicoterapia, fisioterapia, homeopatia, Florais, Essências de Cristais, Terapia Prânica e tratamento alopático, geralmente são beneficiados pela associação com a Auriculoterapia (ou com Acupuntura), ocorrendo desde a aceleração e a facilitação de processos terapêuticos até a redução das doses dos remédios utilizados.
Não é proibido associar a Auriculoterapia a outros tratamentos. Psicoterapia, fisioterapia, homeopatia, Florais, Essências de Cristais, Terapia Prânica e tratamento alopático, geralmente são beneficiados pela associação com a Auriculoterapia (ou com Acupuntura), ocorrendo desde a aceleração e a facilitação de processos terapêuticos até a redução das doses dos remédios utilizados.
QUAIS OS EFEITOS COLATERAIS DA AURICULOTERAPIA?
Pontos muito sensíveis podem se tornar dolorosos se manipulados em excesso, porém a dor resultante tende a melhorar com o passar do tempo. Em certos casos pode haver a piora dos sintomas, que geralmente é seguida pela melhoria da condição do paciente. Alguns pacientes podem se sentir relaxados após a sessão.
Pontos muito sensíveis podem se tornar dolorosos se manipulados em excesso, porém a dor resultante tende a melhorar com o passar do tempo. Em certos casos pode haver a piora dos sintomas, que geralmente é seguida pela melhoria da condição do paciente. Alguns pacientes podem se sentir relaxados após a sessão.
Pela medicina chinesa, seria devido ao restabelecimento dos canais de energia do corpo (meridianos), levando a um equilíbrio e harmonia do corpo. Pela medicina ocidental, sabe-se que o estímulo dos pontos leva à produção de substâncias que teriam ação sobre receptores do sistema nervoso (neurotransmissores e neuromediadores), e que o resultado final seria a normalização das funções alteradas. A Auriculoterapia (ou a Acupuntura) também tem ação anti-inflamatória por estimular a produção de corticóides pela glândula supra-renal. A Auriculoterapia (ou a acupuntura) é mais que um analgésico, combatendo a dor através da resolução do processo inflamatório que a causa. Há similaridades entre os efeitos da Acupuntura e da Auriculoterapia, os obtidos pela serotonina, que é um neuromediador produzido pelo nosso cérebro.
Os efeitos da acupuntura no tratamento da insônia
Os transtornos primários do sono se subdividem em dissonias (caracterizadas por produzir sonolência diurna excessiva ou dificuldade para iniciar e/ou manter o sono) e em parassonias (caracterizadas pela presença de condutas anormais associadas ao sono, tal como é o caso do sonambulismo e sonilóquia).
Dentro das dissonias se encontra a insônia, cujas características fundamentais são a dificuldade para iniciar ou manter o sono e a sensação de não ter tido um sono reparador durante período não inferior a 1 mês. Sendo considerada crônica, quando ocorre por mais de 6 meses, com sintomas 3 ou mais vezes por semana, acompanhados de problemas durante o dia.
Insônia é uma queixa de sono muito comum, com uma prevalência de cerca de 30-35% da população, sendo descrita pela Sociedade Brasileira de Sono (2003), como: “dificuldade em iniciar e/ou manter o sono, presença de sono não reparador, ou seja, insuficiente para manter uma boa qualidade de alerta e bem-estar físico e mental durante o dia, com o comprometimento conseqüente do desempenho nas atividades diurnas.”
No ano de 2003 foi publicado o I CONSENSO BRASILEIRO DE INSÔNIA, o qual relacionou a freqüência das conseqüências e co-morbidades da insônia com o seu tempo de duração. Na insônia crônica, de longa duração, observam-se mais sintomas cognitivos e alteração do humor, irritabilidade, redução do desempenho acadêmico e profissional, redução da concentração e da memória. Além do que, a insônia e a fadiga aumentam, o risco de acidentes de trabalho, domésticos e de trânsito.
A insônia pode ser classificada de acordo com o período em que os sintomas se manifestam:
• Inicial: dificuldade em iniciar o sono por um período maior que 30 minutos;
• Intermediária ou de Manutenção: despertar(es) no meio da noite com dificuldade de reiniciar o sono;
• Final: despertar precoce.
A insônia pode também ser classificada de acordo com a sua causa:
• Insônia Primária
• Insônia Secundária
Insônia Psicofisiológica
• Nenhuma evidência de outras desordens médicas ou psiquiátricas que poderiam ocasionar um distúrbio no sono;
• Apreensão: medo de ser incapaz de dormir frequentemente leva a ansiedade na qual, quanto mais se luta para dormir, menor controle se tem sobre si mesmo;
• Tensão somática: supostamente nasce da internalização de conflitos psicológicos.
Insônia Paradoxal
• “Pseudoinsônia” ou ” insônia experimental” ;
• Não é confirmada pelos registros da polissonografia;
• Discrepância entre as medidas subjetivas e objetivas do sono.
Insônia Idiopática
• Incapacidade de obter um sono adequado durante a vida;
• Iniciada na infância;
• Forma mais persistente de insônia;
• Não está ligada a nenhum trauma psicológico infantil ou problemas médicos;
• Provavelmente resulta de uma anormalidade dos mecanismos neurológicos controladores do sistema sono-vigília;
Insônia Secundária:
• Insônia associada a desordens psiquiátricas;
• Insônia associada com condições médicas;
• Insônia associada com a dependência de álcool ou drogas;
• Insônia associada a fatores ambientais;
• Insônia associada a outros distúrbios do sono.
Na Medicina Tradicional Chinesa as doenças são interpretadas como sendo causadas, principalmente, por fatores externos e fatores internos. Fatores estes que impedem o funcionamento adequado dos Órgãos e Vísceras (Zang Fu) e a circulação de Qi e de Sangue (Xue) pelo corpo, principalmente através dos Canais e Colaterais (Jing Luo), onde estão localizados os pontos de acupuntura. Segundo as Teorias da Medicina Tradicional Chinesa, o Coração (Xin) é o responsável, governante, da Mente (Shen), sendo assim é o Órgão (Zang) mais envolvido nos casos de pacientes portadores de insônia e aquele que deve ser tratado direta ou indiretamente.
Além disto, pontos que estimulam a Mente (Shen) devem ser sempre considerados nestes pacientes. A acupuntura e suas variantes, como acupuntura auricular e acupuntura craniana, têm sido empregadas com grande freqüência para o tratamento de insônia, sendo que diversos estudos recentes sugerem que a acupuntura pode controlar o sistema nervoso autônomo, além de estudos que demonstram que pontos específicos de acupuntura, principalmente aqueles que atuam diretamente no Coração (Xin), tem a capacidade de reduzir as atividades simpáticas.
Para o devido tratamento de qualquer distúrbio através da acupuntura e demais recursos da Medicina Tradicional Chinesa, e especificamente no caso da insônia, devemos sempre lembrar que a correta Diferenciação de Síndromes é fundamental para boa prática e obtenção dos resultados desejados.
A etiologia das diferentes Síndromes chinesas, nos mostra uma grande relação da insônia com os respectivos Órgãos (Zang):
• Coração (Xin);
• Rim (Shen);
• Baço (Pi);
• Fígado (Gan).
Deficiência do Coração e do baço
Manifestações principais: insônia com dificuldade de iniciar o sono, facilidade de acordar com sonhos excessivos. Sinais associados:palpitações, transpiração espontânea, face sem brilho, fadiga, fraqueza, fezes soltas. Língua pálida com saburra fina; pulso fraco e fino.
B15 (Xinshu), C7 (Shenmen), B20 (Pishu), BP3 (Taibai), BP6 (Sanyinjiao), E36 (Zusanli), VC12 (Zhongwan), VG20 (Baihui)
Hiperatividade do Fogo devido a Deficiência do Yin
Manifestações principais: insônia, inquietude, facilidade de acordar após curto período de sono. Sinais associados: sensação de calor nos 5 centros, transpiração noturna, boca e garganta secas, zumbido, tontura, emissão seminal, dor e/ou frqueza na região lombar e joelhos. Língua vermelha, pulso fino e rápido.
B23 (Shenshu), R3 (Taixi), R10 (Yingu), BP6 (Sanyinjiao), C7 (Shenmen), Anmian, C6 (Yinxi)
Ascensão do Fogo Excessivo do Fígado
Manifestações principais: Insônia, tontura, dores de cabeça, excesso de sonhos. Sinais associados: irritabilidade, facilidade de ficar com medo, vermelhidão ocular, zumbido, gosto amargo na boca, dor na região dos hipocôndrios. Língua vermelha, com saburra amarelada, possíveis bordas mais escuras; pulos rápido em arame.
F2 (Xingjian), F3 (Taichong), B18 (Ganshu), B19 (Danshu), VB34 (Yanglingquan), PC7 (Daling), VB44 (Zuqiaoyin)
Desordem do Qi do Estômago
Manifestações principais: insônia, inquietude. Sinais associados: sensação de plenitude epigástrica, distensão abdominal, eructação, refluxo, tontura, vômito com Mucosidade. Língua vermelho clara, com saburra amarela e pegajosa; pulso escorregadio ou em arame.
VC12 (Zhongwan), E36 (Zusanli), E40 (Fenglong), PC6 (Neiguan), E25 (Tianshu), C7 (Shenmen), VC13 (Shangwan)
Deficiência do Coração e da Vesícula Biliar
Manifestações principais: insônia, excesso de sonhos, possíveis pesadelos. Sinais associados: timidez, indecisão, facilidade de ficar assustado, tontura. Língua pálida, com saburra fina e branca; Pulso fino e fraco.
B15 (Xinshu), C7 (Shenmen), VC14 (Juque), VC17 (Danzhong), C5 (Tongli), BP6 (Sanyinjiao), B19 (Danshu), VB15 (Toulinqi)
Fogo Exuberante do Coração
Manifestações principais: insônia, ansiedade. Sinais associados: agitação, vermelhidão facial, aumento da sede, urina escassa e escura. Língua vermelha com a ponta ainda mais vermelha; pulso rápido e forte.
B15 (Xinshu), C7 (Shenmen), VC14 (Juque), PC6 (Neiguan), PC9 (Shaochong), PC8 (Laogong)
Acupuntura Auricular
1- Shenmen
2- Coração
3- Subcórtex
4- Cérebro
5- Occipital
6- Área da Neurastenia
7- Ponto da Neurastenia
8- Rim
9- Vesícula Biliar
10- Fígado
11- Estômago
12- Baço
San Zhen Liao Fa – Técnica das Três Agulhas
Insônia
Anmian, C7 (Shenmen), R3 (Taixi)
Sonhos excessivos
B15 (Xinshu), C7 (Shenmen), F3 (Taichong)
Vasos Maravilhosos – Qi Jing Mai
Segundo teoria clássicas os Vasos Yin Qiao Mai e Yang Qiao Mai, são responsáveis por manter um bom equilíbrio entre sono e vigília, repouso e atividade, Yin e Yang. Este fato se dá, principalmente pelo trajeto destes dois Vasos Maravilhosos, além de suas próprias funções clássicas. Desta forma o emprego dos pontos R6 (Zhaohai) e B62 (Shenmai) para o tratamento de insônia é bastante difundido e apresenta bons resultados.
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